眾所周知,狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性人獸(涉黃、暴、恐、賭、毒)共患的傳染病,主要由攜帶狂犬病病毒的犬、貓等動物咬傷或抓傷所致。其潛伏期一般為1—3個月,可短至數天,極少超過1年。一般來說,病毒數量越多、毒力越強、受傷部位越靠近中樞神經系統,潛伏期就越短。臨床多以特異性恐風、恐水、咽肌痙攣、進行性癱瘓等為表現。
狂犬病可防不可治,病死率幾乎100%。一旦被寵物抓咬后,應盡快前往狂犬病暴露預防處置門診,讓醫生幫你判斷暴露等級,進行規范處理傷口,接種狂犬疫苗,必要時注射被動免疫制劑,這樣可大大降低發病的風險。
這是暴露后的預防也是我國目前主要的預防狂犬病措施。那么你知道嗎?暴露前預防也很重要呦。通過暴露前預防預先建立個體的免疫屏障,當個體暴露于狂犬病病毒時,通過疫苗加強接種足以在短時間內產生高效的記憶免疫反應,從而保護個體免于患病。免疫功能正常的個體接受暴露前預防,發生暴露后可減少疫苗接種針次,并無需注射狂犬病被動免疫制劑。
那么怎么進行暴露前預防呢?
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的宿主動物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處,或者開放型傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或者組織。
暴露前預防的人員范圍
狂犬病高暴露風險者應進行暴露前免疫,包括從事狂犬病研究的實驗室工作人員、接觸狂犬病病人的工作人員、獸醫、動物收容機構工作人員、接觸野生動物的研究人員、獵人等。計劃前往狂犬病流行高風險國家和地區的人員也可進行暴露前免疫。
暴露前基礎免疫程序為第0、7、21(或28)天各接種1劑次狂犬病疫苗。持續暴露于狂犬病風險者,全程完成暴露前基礎免疫后,在沒有動物致傷的情況下,1年后加強1劑次,以后每隔3—5年加強1劑次。
不同于暴露后預防,對妊娠婦女及患急性發熱性疾病、處于急性過敏期、使用類固醇和免疫抑制劑者可酌情推遲暴露前免疫。
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